近日，全國多地持續(xù)高溫，熱射病病例頻發(fā)引發(fā)社會廣泛關(guān)注。作為最嚴(yán)重的中暑類型，熱射病被醫(yī)學(xué)界定義為"高溫引起的體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，核心溫度超過40℃，伴隨中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的多器官功能損傷"。其發(fā)病機制可分為兩類：經(jīng)典型多見于老年體弱群體，因散熱功能障礙導(dǎo)致體溫飆升；勞力型則好發(fā)于高溫環(huán)境下高強度作業(yè)者，肌肉產(chǎn)熱與散熱失衡是主因。當(dāng)人體核心溫度突破42℃時，細(xì)胞蛋白質(zhì)會發(fā)生不可逆變性，就像雞蛋被煮熟一樣，繼而引發(fā)全身炎癥風(fēng)暴。臨床數(shù)據(jù)顯示，未經(jīng)及時救治的熱射病患者死亡率高達(dá)50%，即使幸存者也常遺留肝腎功能障礙等后遺癥。本年度熱射病呈現(xiàn)三大新特點：一是發(fā)病地域北擴(kuò)，傳統(tǒng)"火爐城市"病例數(shù)同比上升23%的同時，東北地區(qū)報告病例量較往年激增4倍；二是職業(yè)分布多元化，除建筑工人、環(huán)衛(wèi)工等傳統(tǒng)高危群體外，外賣騎手、露天核酸檢測人員等新興職業(yè)占比達(dá)17%；三是夜間發(fā)病比例增高，約占總數(shù)31%，這與城市熱島效應(yīng)導(dǎo)致的夜間高溫密切相關(guān)。特別值得警惕的是，多地出現(xiàn)"隱匿性熱射病"案例——患者初期僅表現(xiàn)為乏力、頭暈等輕微癥狀，卻在數(shù)小時內(nèi)迅速惡化至多器官衰竭。

　　醫(yī)學(xué)專家強調(diào)，熱射病救治存在"十分鐘黃金窗口期"。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)高熱無汗、意識模糊等癥狀時，應(yīng)即刻執(zhí)行"降溫-補水-呼救"三部曲：迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處，用冰袋敷頸部、腋下等大血管部位；若患者清醒可少量多次補充含鹽飲料；同時立即撥打急救電話。南京鼓樓醫(yī)院急診科主任王建軍特別提醒："切忌給昏迷患者灌水，這可能導(dǎo)致窒息。用涼水擦拭身體時，要避開酒精擦拭等錯誤方法，以免加重血管收縮。"根據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》，當(dāng)日最高氣溫達(dá)40℃以上時應(yīng)停止戶外作業(yè)，37℃至40℃時段不得安排露天作業(yè)超過6小時。今年多地推行"動態(tài)避溫"制度，如上海建筑工地啟用可移動式遮陽棚，通過物聯(lián)網(wǎng)實時監(jiān)測作業(yè)面溫濕度；杭州部分企業(yè)將午休延長至3小時，實施"早五晚八"錯峰工作制。值得推廣的還有深圳某科技公司研發(fā)的智能安全帽，內(nèi)置體溫監(jiān)測和報警功能，當(dāng)工人體溫超過38℃會自動向管理平臺發(fā)送預(yù)警。

　　調(diào)查顯示，68%的戶外工作者存在防護(hù)誤區(qū)：有的認(rèn)為喝冰鎮(zhèn)飲料更能解暑，實則可能引發(fā)胃腸痙攣；有的覺得藿香正氣水能預(yù)防中暑，但該藥物含酒精反而可能加重脫水。科學(xué)的個體防護(hù)應(yīng)包括：選擇UPF50+的防曬衣物，每15分鐘補充100毫升含0.1%鹽分的25℃左右溫水，配備含有電解質(zhì)的固體補劑。東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院建議采用"20分鐘原則"——高溫環(huán)境下每勞動20分鐘，應(yīng)在陰涼處休息10分鐘。中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境所發(fā)布的《城市熱浪健康防護(hù)指南》提出"三級干預(yù)體系"：一級干預(yù)包括增加城市通風(fēng)廊道、推廣冷屋頂技術(shù)；二級干預(yù)重點在社區(qū)層面建設(shè)納涼點，完善高溫健康風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)；三級干預(yù)則是強化醫(yī)療機構(gòu)中暑救治能力。新加坡的立體綠化經(jīng)驗值得借鑒，其通過垂直花園、遮陽連廊等設(shè)計，使地表溫度平均降低4℃。國內(nèi)如成都已啟動"5分鐘納涼圈"計劃，計劃三年內(nèi)實現(xiàn)公交站臺、公園等公共場所遮陽設(shè)施全覆蓋。

　　世界氣象組織最新報告指出，過去十年是全球有記錄以來最熱的十年，預(yù)計到2030年極端高溫事件發(fā)生頻率將增加3倍。日本建立的"熱中癥預(yù)警地圖"、德國推出的"高溫弱勢群體登記系統(tǒng)"等國際經(jīng)驗表明，應(yīng)對熱射病需要構(gòu)建社會協(xié)同防護(hù)網(wǎng)。我國《國家適應(yīng)氣候變化戰(zhàn)略2035》已將熱浪健康風(fēng)險納入重點防控領(lǐng)域，未來需在勞動保護(hù)、城市規(guī)劃、醫(yī)療救治等方面形成長效機制。在這個"炙烤模式"漸成常態(tài)的時代，熱射病防治不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是考驗社會治理水平的民生課題。從建筑工地的一頂智能安全帽到城市街角的一處遮陽棚，每個細(xì)節(jié)都關(guān)乎生命的尊嚴(yán)與安全。當(dāng)高溫紅色預(yù)警頻頻響起時，我們需要建立全民參與的防護(hù)體系——用人單位落實主體責(zé)任，社區(qū)完善救助網(wǎng)絡(luò)，每個公民掌握急救知識，共同編織抵御熱浪的生命之網(wǎng)。