隨著人民的生活水平的提高,越來(lái)越多的家庭都擁有自己的汽車(chē),汽車(chē)的增加導(dǎo)致了道路交通事故的頻發(fā),掌握必要的急救知識(shí)迫在眉睫。許多事故現(xiàn)場(chǎng)目擊者除了撥打120外,面對(duì)生命垂危的患者,常常一籌莫展,使得一些處于生死關(guān)頭的傷員喪失了最寶貴的搶救時(shí)機(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì),傷者本人,或第一目擊者若掊受過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn),通過(guò)自救與互救,60%以上的生命是可以挽問(wèn)的。呼吸驟停后4 min內(nèi)急救,存活率50%,5分鐘為25%, 8min為0。

交通事故急救
第一步:急救前的判斷和思考
首先是評(píng)估亊故現(xiàn)場(chǎng)是否安全。例如,在亊故現(xiàn)場(chǎng)100m外擺放顯著的黃色標(biāo)志,已提酕過(guò)往車(chē)輛減速繞道行駛,確保施救安全。確認(rèn)汽車(chē)的引擎是否關(guān)閉,聞聞?dòng)袥](méi)有汽油泄漏等一樣的氣味。關(guān)閉車(chē)內(nèi)引擎,滑坡地帶還需拉近手擎,并用石頭固定車(chē)輪。確認(rèn)安全的前提下,救護(hù)人歷再進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。發(fā)現(xiàn)單人昏迷或出血者,應(yīng)先搶救,隨后呼救,若受害人數(shù)眾多,應(yīng)立即呼救。
第二步:判斷傷情
應(yīng)以目測(cè)、感覺(jué)、詢(xún)問(wèn)、觸摸等方式來(lái)判斷遭遇車(chē)禍的患者的傷勢(shì)輕重。首先輕拍傷者看其是否有意識(shí),呼吸是否平穩(wěn),有沒(méi)有面色蒼白、大汗淋漓等休克的表現(xiàn)。如有精神蔞廂,面色灰白要考慮大出血的可能。用手觸拽傷者頸部動(dòng)脈,判斷是否有心跳,貼近傷者面部感覺(jué)是否有呼吸,如心跳停止迅速放平患者,做胸外按壓,人工呼吸,實(shí)施心肺復(fù)蘇急救。對(duì)呼吸心跳停止的傷者,首先開(kāi)放氣進(jìn)(airway, A):在2010年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)CPR及ECC指南中有一個(gè)重要改變是在通氣前就要開(kāi)始胸外按壓。

胸外按壓能產(chǎn)生血流,在整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程中,都應(yīng)該盡設(shè)減少延遲和中斷胸外按壓。而調(diào)整頭部位置,實(shí)現(xiàn)密封以進(jìn)行口對(duì)口呼吸,拿取面罩進(jìn)行人工呼吸等都要花費(fèi)時(shí)間。采用30: 2的按壓通氣比開(kāi)始CPR能使首次按壓延遲的時(shí)間縮短。有兩種方法可以開(kāi)放氣道提供人工呼吸:仰頭顱抬法和推舉下頜法。
后者僅在懷疑頭部或頸部損傷時(shí)使用,因?yàn)榇朔梢詼p少頸部和脊椎的移動(dòng)。遵循以下步驟實(shí)施仰頭抬頦:將一只手枒干患兒的前額,然后用手澩推動(dòng),使其頭部后仰將另一只手的手指于頦什附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬。注窓在開(kāi)放氣連同時(shí)應(yīng)該用手指挖出病人口中異物或嘔吐物,有假釆者應(yīng)取出假牙。

對(duì)大出血的傷者要設(shè)法止血。骨折的給予包扎和固定,有抽搐現(xiàn)象的應(yīng)該用毛巾或布類(lèi)折疊成帶狀橫至于上下臼齒之間以防傷者咬舌等。腸外溢的傷員,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)膝后免高以緩解腹腔壓力。顱腦損傷時(shí)要采取側(cè)臥或俯臥中間為,并保持呼吸進(jìn)德通暢。在急救中時(shí)間就是生命,在現(xiàn)場(chǎng)目擊者第一時(shí)間的救助,第一時(shí)間的循環(huán)再逮立為傷者生還提供先提條件。