乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，早期發(fā)現(xiàn)和治療對提高治愈率至關(guān)重要。乳房腫塊是最常見的早期癥狀之一。腫塊通常是無痛性的，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，表面不光滑。多數(shù)腫塊位于乳房的外上象限，但也可能出現(xiàn)在乳房的任何部位。需要注意的是，并非所有乳房腫塊都是惡性的，約80%的腫塊是良性的，如乳腺增生或纖維腺瘤。但一旦發(fā)現(xiàn)乳房有不明原因的腫塊，尤其是質(zhì)地堅硬、活動度差的腫塊，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

　　乳頭溢液也是需要警惕的癥狀。非哺乳期的女性如果出現(xiàn)乳頭溢液，特別是血性溢液或漿液性溢液，可能是乳腺癌的信號。溢液可能來自單側(cè)乳房的單個乳管，也可能伴隨腫塊出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，約10%的乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭溢液癥狀。需要注意的是，乳頭溢液也可能是乳腺導(dǎo)管擴張或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤等良性疾病引起，但仍需及時就醫(yī)明確診斷。乳房皮膚改變也是重要警示信號。早期乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷，類似"酒窩"狀改變，這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶所致。隨著病情發(fā)展，皮膚可能出現(xiàn)"橘皮樣"改變，毛孔明顯，皮膚增厚。在炎性乳腺癌中，乳房皮膚還會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱等類似炎癥的表現(xiàn)。這些皮膚改變往往提示腫瘤已經(jīng)發(fā)展到一定階段，需要立即就醫(yī)。乳頭和乳暈異常也需要關(guān)注。乳頭可能出現(xiàn)回縮或固定，乳暈區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)濕疹樣改變，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、糜爛、結(jié)痂等。特別是Paget's病（乳頭濕疹樣癌），早期表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)域的慢性濕疹樣病變，容易被誤診為普通皮膚病而延誤治療。

　　乳房疼痛雖然較少作為乳腺癌的首發(fā)癥狀，但也不容忽視。大多數(shù)乳腺癌早期是無痛性的，但如果腫瘤生長迅速或伴有炎癥，也可能引起乳房疼痛。需要注意的是，周期性乳房疼痛多與月經(jīng)周期相關(guān)，通常是良性疾病的表現(xiàn)。腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌擴散的重要表現(xiàn)。約1/3的乳腺癌患者在就診時已出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地硬、活動度差，可能融合成團。有時淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能早于原發(fā)腫瘤被發(fā)現(xiàn)，因此對于不明原因的腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)進行詳細檢查。除了上述癥狀外，乳房外形改變也值得注意。雙側(cè)乳房不對稱性增大或縮小，乳房輪廓改變等都可能是腫瘤生長的表現(xiàn)。有些患者可能首先注意到內(nèi)衣罩杯形狀的改變，或者洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房某處隆起或凹陷。

　　乳腺癌早期癥狀可能非常隱匿，甚至完全沒有任何癥狀。這就是為什么定期乳腺篩查如此重要。美國癌癥協(xié)會建議40歲以上女性每年進行一次乳腺X線檢查，對于高危人群，如BRCA基因突變攜帶者，建議更早開始篩查并增加檢查頻率。乳腺癌的風險因素包括：年齡（風險隨年齡增長而增加）、家族史（特別是一級親屬患乳腺癌）、月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚、未生育或晚育、長期使用雌激素、肥胖、飲酒等。了解這些風險因素有助于評估個體患病風險，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。在診斷方面，乳腺超聲、鉬靶X線攝影和核磁共振是常用的影像學檢查方法。對于可疑病變，醫(yī)生可能會建議進行穿刺活檢以明確診斷。近年來，隨著醫(yī)學技術(shù)進步，乳腺導(dǎo)管鏡檢查、分子影像學等新型診斷方法也逐漸應(yīng)用于臨床。早期乳腺癌的治愈率很高。根據(jù)統(tǒng)計，I期乳腺癌的5年生存率超過90%。因此，提高對乳腺癌早期癥狀的認知，定期進行自我檢查和專業(yè)篩查，對于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。

　　對于乳腺癌的預(yù)防，建議采取健康的生活方式：保持正常體重、規(guī)律運動、限制酒精攝入、避免不必要的雌激素暴露、母乳喂養(yǎng)等。對于高危人群，可以考慮預(yù)防性藥物或手術(shù)等干預(yù)措施。雖然乳腺癌主要發(fā)生在女性身上，但男性也可能罹患乳腺癌，約占所有乳腺癌病例的1%。男性乳腺癌的癥狀與女性相似，包括乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。由于男性乳腺組織較少，腫瘤更容易侵犯胸壁肌肉和淋巴結(jié)，因此男性更應(yīng)提高警惕。了解乳腺癌的早期癥狀，建立定期檢查的習慣，保持健康的生活方式，是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，切不可因恐懼或僥幸心理而延誤診治。隨著醫(yī)學進步，乳腺癌已不再是"不治之癥"，早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以獲得長期生存。